Muaj: Dhjetor 2021

• 

Dimri dhe i ftohti ndikojnë në të gjithë trupin tonë, veçanërisht në lëkurë. Lëkura është më e ekspozuar dhe mund të dëmtohet rëndë nga ndryshimet e temperaturës. Kushtet e këqija të motit si temperaturat e ulëta prekin zonat më të ndjeshme të fytyrës, buzët, qafën, dekoltenë dhe sigurisht duart.

Prandaj, në vijim do t’ju japim disa këshilla që duhet të ndiqni, në mënyrë që të përmirësoni shëndetin e lëkurës tuaj:

• Hidratoni lëkurën çdo ditë, disa herë në ditë. Kjo është veçanërisht e rëndësishme për ata që vuajnë nga një lloj dermatoze (dermatiti atopik, psoriasis…). Një krem i përshtatshëm për zbutjen e lëkurës (me bazë lanolinë, ure, etj.) do të ndihmojë në mbajtjen e lëkurës të shëndetshme gjatë dimrit.

• Shmangni larjen e tepërt të duarve. Dermatiti i pjesës së jashtme të duarve është një shkak i zakonshëm i acarimit në këtë periudhë të vitit, veçanërisht te njerëzit që lajnë duart shpesh për shkak të punës që bëjnë. Për të shmangur këtë, duhen përdorur doreza dhe kremra mbrojtës.

• Mos përdorni produkte agresive për larjen e fytyrës dhe trupit. Zgjidhni produkte të buta dhe të testuara dermatologjikisht.

• Shmangni dushin me ujë shumë të nxehtë ose shumë të ftohtë. Ideale është të përdorni ujë të vakët dhe të mos bëni dush më shumë se një herë në ditë, pasi kjo do të rriste dehidratimin-tharjen e lëkurës.

• Hidratoni buzët tuaja dhe mbroni ato nga rrezet ultravjollcë. Buzët vuajnë shumë në dimër, aq më tepër nëse ka një ndryshim themelor (keiliti atopik, aktinik…).

• Mos harroni syzet e diellit dhe përdorimin e kremit të përditshëm me faktor mbrojtjen ndaj rrezeve të diellit edhe në dimër, veçanërisht në zonat malore dhe aty ku ka borë, sepse në ato vende reflektohet 80% e rrezatimit diellor.

• Vishni doreza dhe rroba të ngrohta. Veçanërisht ata persona që janë të ndjeshëm ndaj të ftohtit dhe që zakonisht vuajnë nga morthi ose nga fenomeni Raynaud (gishta të ftohtë që bëhen të bardhë, blu dhe të kuq).
  
• Shmangni ndryshimet e papritura të temperaturës, pasi kjo rrit mundësinë e zgjerimit të kapilarëve (venave merimangë) në fytyrë (veçanërisht në faqe).

Përbërësit aktivë të rekomanduar për tipin normal të lëkurës: vitaminë C, acid retinolik, acid glikolik dhe acide hidroksi, të gjithë me funksion të rëndësishëm kundër plakjes. Megjithatë, për llojin e lëkurës së ndjeshme, ata duhet të përdorin substanca qetësuese, vazokonstriktive dhe dekongjestive. Të tilla janë dexpanthenoli, alfa-bisabololi, acidi glicirhizik. Përveç kësaj, këta persona duhet të shmangin produktet që përmbajnë alkool, konservues ose parfume. Për këtë arsye, është i nevojshëm një vlerësim individual dermatologjik i çdo lloji të lëkurës.

Lloji ideal i produkteve të kujdesit varet nga lloji i lëkurës dhe ekzistenca e mundshme e një gjendje të caktuar, problemi, alergjie dhe gjendje të tjera të ngjashme. Në përgjithësi, kremrat me përbërës aktivë pastrues janë më të mirë për lëkurën e kombinuar ose të yndyrshme, dhe kremrat e pasur dhe të yndyrshëm për lëkurën e pjekur (personat e vjetër) dhe të thatë.

Ekzistojnë maska dhe trajtime të reja, të tilla si mesoterapia me acid hialuronik, që ndihmojnë në hidratimin e thellë të lëkurës.

Është mirë të dini se dimri është koha më e mirë për të kryer trajtime intensive të depigmentimit të fytyrës, si në shtëpi ashtu edhe në ordinancë (peeling ose maska kimike).

Sigurisht, është e rëndësishme t’i kushtoni vëmendje ushqimit. Le të jetë i pasur me vitamina dhe antioksidantë. Mos harroni të pini 1.5 -2 litra ujë në ditë. Shmangni duhanin dhe alkoolin, pasi ato ndikojnë negativisht në shëndetin e lëkurës sonë, duke krijuar radikale të lira. Përveç kësaj, alkooli përkeqëson kapilarët e zgjeruar të fytyrës.

Kjo temë, edhe pse është diskutuar shumë herë, është ende aktuale dhe ngjall interes në popullatën e përgjithshme, për faktin se bëhet fjalë për një sëmundje e lindur. Prandaj, le të kujtojmë:

Cilat janë sëmundjet kongjenitale të zemrës?

Ato janë një seri keqformimesh të strukturës së zemrës dhe/ose enëve të mëdha të gjakut që formohen në fazën e fetusit dhe mund të zbulohen gjatë shtatzënisë, gjatë lindjes ose në një moment më vonë në jetë.

Cilat janë shkaqet e kësaj sëmundjeje?

Sipas Organizatës Botërore të Shëndetësisë (OBSH), shkaqet mund të jenë gjenetike, infeksione, faktorë mjedisorë dhe statusi ushqyes i nënës. Tek 50% e rasteve të anomalive gjenetike është pothuajse e pamundur të identifikohet shkaku.

Shumica e anomalive të zemrës mund të diagnostikohen gjatë shtatzënisë me anë të kontrollit me ultratingull të zemrës së fetusit. Megjithatë, simptomat mund të shfaqen në lindje ose disa muaj pas lindjes, në varësi të gjendjes. Në disa raste, ato mund të mos shfaqen për vite me rradhë.

Trajtimi i problemeve kongjenitale të zemrës

Në varësi të llojit të sëmundjes së zemrës dhe ndikimit të saj, trajtimet zakonisht janë kirurgjikale dhe kryhen nga ekipe multidisiplinore të specializuara përkatësisht, të cilat janë kurative në një përqindje të konsiderueshme të rasteve.

Parandalimi

Meqënëse, tek më shumë se gjysma e rasteve nuk dihet shkaku i këtyre sëmundjeve kongjenitale të zemrës, mënyra më e mirë për t’i parandaluar ato është zbulimi i hershëm, nëpërmjet ekokardiografisë fetale gjatë shtatzënisë ose ekzaminimit kardiologjik pediatrik të fëmijës në lindje.

Sëmundje kongjenitale të zemrës tek adoleshentët dhe të rriturit

Vlerësohet se shumica e pacientëve të operuar në periudhën neonatale arrijnë pjekurinë dhe bëjnë jetë normale.
Ofrimi i kujdesit për pacientët me sëmundje kongjenitale të zemrës kërkon bashkëpunimin e ekipeve multidisiplinare për të siguruar këshillim, diagnozë dhe trajtimin e duhur të çdo pacienti.

Ekipi multidisiplinar i departamentit të kardiologjisë në Spitalin klinik Zhan Mitrev përfshin kardiologë, kardiologë pediatër, kardiologë intervenues, kardiokirurgë, si dhe anesteziologë dhe intensivistë të specializuar në trajtimin e pacientëve me sëmundje kongjenitale të zemrës dhe terapi për çdo pacient.

Nëse vuani nga sëmundje kongjenitale të zemrës dhe/ose keni pyetje, mund të rezervoni takimin tuaj me mjekun kardiolog në 02 3091-484. Aktualisht paketa kardiovaskulare është me -20% zbritje.

Lëndimet dhe diagnostikimi i ligamenteve të kryqëzuara

Shumë njerëz praktikojnë sporte me intensitet të lartë pa qenë të përgatitur fizikisht, dhe një nga pasojat e këtyre sporteve është lëndimi.
Lëndimet më të zakonshme janë ato që lidhen me ligamentet e kryqëzuara në gju të shkaktuara nga praktikimi i sporteve që përfshijnë ndryshime të menjëhershme në intensitet, ndalim, kërcim dhe ndryshime të papritura në drejtim gjatë lëvizjes siç ndodh kur merreni me futboll, basketboll, tenis, skijim, etj.

Si të dalloni dëmtimin në ligament?

Në shumicën e rasteve, ka një sërë simptomash që mund t’ju bëjnë të dyshoni se keni një dëmtim të këtij lloji, por është e rëndësishme të mbani mend se për të vendosur një diagnozë të saktë duhet të paraqiteni te mjeku.

Disa nga simptomat mund të jenë:

Kërcitje e fortë në gju
Vështirësi në përpjekjen për të mbajtur peshën tuaj në këmbën që pa pësuar lëndim
Dhimbje të forta dhe pamundësi për të vazhduar lëvizjen për shkak të dhimbjes
Ënjtje në zonën e prekur
Paqëndrueshmëri

Si diagnostikohet dhe si trajtohet?

Për të diagnostikuar, mjeku ekzaminon gjurin e pacientit duke përdorur metoda specifike si rreze X, MRI (imazheri me rezonancë magnetike) ose ultratinguj. Këto teste do ta ndihmojnë mjekun të vlerësojë ashpërsinë e lëndimit dhe të përcaktojë mënyrën e trajtimit.

Kujdesi për ndihmën e parë mund të zvogëlojë menjëherë dhimbjen dhe ënjtjen, ajo përfshin:

• Pushim: i nevojshëm për shërimin dhe kufizimin e peshës që duhet të mbajë gjuri.
• Akull: rekomandohet të aplikoni akull në gju çdo dy orë për 20 minuta
• Kompreso: rekomandohet të mbështillni gjurin me një fashë elastike për të patur kompresim rreth tij dhe për ta mbrojtur atë të shtrënguar.
• Mbajtja e gjurit në lartësinë e duhur: këshillohet të vendosni një objekt mbështetës (jastëk) poshtë gjurit për ta mbajtur këmbën të ngritur.
• Rehabilitim: në disa raste, është e nevojshme të bëni seanca rehabilituese me ndihmën e fizioterapistit për të kryer ushtrime të caktuara të cilat do t’ju ndihmojnë në përmirësimin e gjendjes.
• Kirurgji: kjo përcaktohet nga shkalla e paqëndrueshmërisë që shfaq gjuri pas lëndimit. Nëse pacienti nuk i përgjigjet mirë artikulacionit dhe lëndimi është serioz, atëherë trajtimi do të jetë operativ. Në këtë rast, procesi i shërimit dhe rehabilitimit është më i gjatë.

Nëse vuani nga ndonjë nga simptomat e mësipërme, duhet të konsultoheni me mjekun tuaj për të vendosur diagnozën e saktë. Në Spitalin klinik Zhan Mitrev posedojmë departamet të ortopedisë i cili përbëhet nga një ekip mjekësh të specializuar të cilët do të bëjnë diagnozën e plotë të pacientit dhe do të monitorojnë të gjithë procesin e lëndimit dhe rikuperimit.

Për të rezervuar terminin tuaj mund të telefononi në numrin 02/3091-484

• 

Ju tingëllon e ndërlikuar dhe e panjohur? Në fakt është një procedurë për thyerjen e gurëve (kalkulave) në zonat urogjenitale me ndihmën e një aparati lazer.

Problemi i pranisë së depozitave të kalciumit, të cilat krijojnë copëza guri të madhësive të ndryshme është i zakonshëm dhe mund të jetë shumë i pakëndshëm dhe i dhimbshëm.
Shpesh, përveç dhimbjeve të forta në pjesën e poshtme të barkut, mund të manifestohet edhe me praninë e gjakut dhe madje edhe me copa të vogla në urinë. Këta gurë gjithashtu mund të shkaktojnë infeksione që mund të çojnë në probleme të ndryshme të traktit urinar.

Prania e gurëve diagnostikohet me anë të ekos në uretrër, fshikëzës ose veshkave, pas së cilës mjeku do të rekomandojë hapa të tjera për zgjidhjen e këtij problemi.
Ne në Spitalin klinik Zhan Mitrev përdorim lazerin Ho: YAG për të thyer gurët në traktin urogjenital. Ky lazer ka një efekt të dyfishtë, foto-termik dhe foto-mekanik. Shfaqja e impulsit, me një gjatësi vale 2100 nm, i cili absorbohet shumë nga uji, transmeton energji në formën e valëve goditëse që prodhojnë një efekt kavitacioni në mjedisin e lëngshëm, duke shkaktuar pluhurim (thyerje të gurit në formën e grimcave shumë të vogla si pluhur) ose fragmentim të gurit, pa procedura kirurgjikale invazive.

Është efektiv për trajtimin e të gjitha llojeve të ndryshme dhe përbërjeve kimike të gurëve dhe është një zgjidhje optimale edhe për ata gurë që janë veçanërisht të vështirë për t’u aksesuar (arritur). Përveç kësaj, fuqia e tij më e lartë prej 35 W i mundëson këtij sistemi të kryejë llogaritje të mëdha dhe operacioni të jetë efikas dhe më i shpejtë. Gama e gjerë e kombinimeve të shumta të frekuencës dhe energjisë i mundëson urologut të zgjedhë mjedisin e duhur për çdo trajtim.

Frekuenca e ulët dhe energjia e lartë përdoren për fragmentim të shpejtë dhe të ashpër, ndërsa cilësimet e energjisë së ulët dhe frekuencës së lartë lejojnë që gurët të pluhurosen në grimca aq të vogla saqë mund të asgjësohen pa asnjë shqetësim ose shqetësimi mund të jetë minimal tek pacienti.

Përdoret në endurologji dhe në litotripsi endokirurgjike. Procedura kryhet në spital nga mjek urolog i trajnuar posaçërisht.
Në varësi të madhësisë, strukturës dhe vendndodhjes së gurit, si dhe simptomave dhe shkallës së obstruksionit, kirurgu mund të kryejë një sërë operacionesh: URS – ureteroskopi, RIRS – kirurgji retrograde intrarenale dhe PCNL – nefrolitotomi perkutane.

Litotripsia e kryer me MultiPulse Ho është një alternativë e shkëlqyeshme krahasuar me ESWL tradicionale (Extracorporeal Shockwave Lithotripsy), pasi përfshin një rrezik më të ulët të komplikimeve dhe një shkallë më të lartë efikasiteti dhe sigurie, pavarësisht nga lloji i gurit që do të trajtohet. Krahasuar me procedurat e tjera kirurgjikale, ajo ka avantazhin e pamohueshëm të minimizimit të gjakderdhjes dhe lëvizjes së gurëve (retropulsionit) gjatë operacionit.

Kjo metodë është minimalisht invasive dhe ka shumë përfitime të shumta për pacientët, disa prej tyre janë:

• Zhdukje të menjëhershme të simptomave
• Kohë shumë të shkurtër rikuperimi dhe rikthimi në aktivitetet e përditshme
• Efekte anësore minimale

Dr. Goran Joviq
Kirurg – urolog

Mbajtja e trupit në pozicionin e duhur është shumë më tepër sesa thjesht qëndrimi drejt për t’u dukur mirë. Qëndrimi i duhur i trupit është një pjesë e rëndësishme e shëndetit tuaj të përgjithshëm gjatë gjithë jetës. Kështu, mbajtja e trupit tuaj në pozicionin e duhur, pavarësisht nëse jeni në lëvizje apo duke qëndruar, mund t’ju ndihmojë të shmangni dhimbjen, lëndimet dhe probleme të tjera shëndetësore.

Qëndrimi i duhur mund të përfshijë dy pozicione kryesore:

Qëndrimi dinamik – i referohet mënyrës se si e mbani trupin kur lëvizni, si për shembull kur ecni, vraponi ose përkuleni për të marrë diçka.
Qëndrimi statik – i referohet mënyrës se si pozicionoheni kur nuk jeni duke lëvizur, si për shembull kur jeni ulur, në këmbë ose duke fjetur.

Është e rëndësishme të ruani qëndrimin e duhur në të dyja rastet, për këtë rol vendimtar luan pozicioni i duhur i shtyllës kurrizore. Shpina juaj ka tre kthesa (harqe) natyrale: në qafë, në mes të shpinës dhe në pjesën e poshtme të shpinës. Qëndrimi i duhur do të thotë që këto kthesa duhet të jenë të pranishme, por jo të theksohen më tepër. Koka duhet të mbahet drejt mbi shpatulla, dhe shpatullat duhet të jenë në linjë me këllçet.

Qëndrimi jo i duhur i trupit mund të jetë i dëmshëm për shëndetin tuaj. Mbajtja e përkulur e trupit mund të çojë në:

• Çrregullim të sistemit muskuloskeletor
• Konsumim të shtyllës kurrizore, duke e bërë atë më të brishtë dhe të prirur ndaj lëndimeve
• Shfaqje të dhimbjes në qafë, shpatulla dhe shpinë
• Fleksibilitet të reduktuar
• Lëvizje jo të duhur të kyçeve tuaja
• Çekuilibr dhe rrezik të lartë për të rënë
• Tretje joadekuate të ushqimit
• Vështirësi në frymëmarrje

Si mund ta përmirësoni qëndrimin e plotë të trupit tuaj?

• Jini të vetëdijshëm për qëndrimin tuaj gjatë aktiviteteve të përditshme, të tilla si shikimi i TV, larja e enëve, ecja ose puna para kompjuterit.
• Qëndroni aktivë. Çdo lloj ushtrimi mund të ndihmojë në përmirësimin e qëndrimit të duhur të trupit tuaj, megjithatë, disa lloje ushtrimesh mund të jenë veçanërisht të dobishme. Për shembull, joga dhe lloje të tjera ushtrimesh që fokusohen në ndërgjegjësimin e trupit. Gjithashtu është mirë të bëni ushtrime që forcojnë muskujt rreth shpinës, barkut dhe pelvisit (legenit).
• Mbani një peshë të shëndetshme. Të qenit mbipeshë mund të dobësojë muskujt e barkut, të shkaktojë probleme të pelvisit dhe shtyllës kurrizore dhe të kontribuojë në shfaqjen e dhimbjes së shpinës. E gjithë kjo ndikon negativisht në ruajtjen e qëndrimit të duhur të trupit.
• Vishni këpucë të rehatshme me taka të ulëta. Takat e larta mund të ndikojnë në ekuilibrin tuaj dhe t’ju detyrojnë të ecni ndryshe. Kjo mund të rrisë presionin mbi muskujt tuaj dhe të dëmtojë qëndrimin e duhur.
• Sigurohuni që sipërfaqet mbi të cilat punoni të jenë në një lartësinë e duhur dhe të rehatshme për ju, pavarësisht nëse jeni ulur para kompjuterit, jeni duke përgatitur drekën apo jeni duke ngrënë.

Si ta përmirësojmë mbajtjen e trupit gjatë qëndrimit ulur?

• Shumë njerëz kalojnë kohë të gjatë ulur, qoftë në punë, shkollë apo në shtëpi. Është e rëndësishme që të uleni siç duhet dhe të bëni pushime të shpeshta.
• Ndryshoni shpesh pozicionin tuaj të ulur.
• Bëni shëtitje të shkurtra nëpër zyrë ose shtëpinë tuaj.
• Zgjatni/tërhiqni butësisht muskujt tuaj herë pas here për të ndihmuar në lehtësimin e tensionit të muskujve.
• Nëse këmbët tuaja gjatë qëndrimit ulur nuk arrijnë të prekin dyshemenë, përdorni një mbështetëse këmbësh
• Relaksoni shpatullat tuaja. Ata nuk duhet të përkulen ose tërhiqen pas
• Mbani bërrylat afër trupit. Ata duhet të përthyhen ndërmjet 90 dhe 120 gradë
• Sigurohuni që shpina juaj të jetë e mbështetur mirë. Përdorni një jastëk ose mbështetëse tjetër nëse karrigia juaj nuk ka mbështetëse për lakimin e pjesës së poshtme të shpinës.
• Sigurohuni që kofshët dhe këllçet të jenë të mbështetura mirë. Ju duhet të keni një ndenjëse të mirë në mënyrë që kofshët dhe këllçet tuaja të qëndrojnë paralelisht me dyshemenë.