Месец: м.г

Иновациите од Филип Втори на страниците на Daily News од Евроското Здружение за Кардиоторакална Хирургија (European Association of Cardio -Thoracic Surgery)

Втора номинација за награда на академик др. Жан Митрев на техно колеџот организиран од страна на Европското Здружение за кардиоторакална хирургија. Иновацијата со наслов Suction – assisted bioglue application foe reinforcement of suture line – new haemostatic technique in aortic surgery е презентирана во дневниот весник (Daily News)на здружението, за време на овогодишниот, дваесетишести собир на EACTS, кој се одржа во Барцелона од 27-31 Октомври 2012 година. На состанокот како и секоја година учествуваат сите еминентни професори од областа на кардиоваскуларната хирургија и вообичаено се презентираат најновите достигнувања во оваа област. Техно колеџот е основан од страна на самото здружение со идеја да ги препознава и светски презентира практичните и корисни иновации, а воедно да направи заслужена афирмација на самите иноватори и потстрек за развој и настанување на нови кардиохируршки техники.

Овогодишната номинација на академик др. Жан Митрев е само потврда за неговото долгогодишното работење како кардиоваскуларен хирург и е реален доказ за неговата стручност и елквентност, а воедно е и значајна афирмација на болницата како референтен центар за кардиоваскуларна хирургија.

18-ти Ноември, Европски ден за рационална употреба на антибиотици

Антимикробните средства, познати и како антибиотици, се лекови кои ги убиваат бактериите или го спречуваат нивниот раст. Но, не сите антибиотици се ефикасни кон сите бактерии. Исто така, тие не се делотворни против вируси. Има повеќе од 15 различни групи на антибиотици кои се разликуваат по структурата и нивната антибактериска активност. Несоодветната и прекумерна употреба на антибиотици е главна причина за појава на резистентни соеви.Од нас зависи дали рационално ќе ги користиме антибиотиците или ќе преминеме во постантибиотска ера!Што е антибиотска резистенција?Бактериите имаат антибиотска резистенција кога специфичен антибиотик ја губи способноста да ги уништи или да го спречи растот на бактериите. Некои бактерии се природно резистентни на одредени антибиотици. Но, многу позагрижувачки проблем е кога бактериите кои се нормално осетливи на антибиотици, ќе постанат резистентни како резултат на генетски промени. Резистентните бактерии живеат во присуство на антибиотици и продолжуваат да се размножуваат предизвикувајќи болест и смрт. Зошто треба да се грижиме за антибиотската резистенција?Употребата на антибиотици има влијание не само на индивидуата туку и на целото општество. Антибиотиците се единствени „општествени“ лекови, бидејќи третманот на индивидуата може да го погоди целото семејство, заедницата и општеството. Колку сериозен проблем е антибиотската резистенција?Ситауцијата станува се посериозна со појавата на нови соеви на бактерии кои се резистентни на неколку антибиотици истовремено (MDR – Multidrug Resistant bacteria). Некои бактерии може да постанат резистентни на речиси сите антибиотици. Без антибиотици, ние ќе се вратиме во „пре-антибиотската ера“ , кога орган трансплантација, хемотерапија, интензивна нега и останатите медицински процедури нема да бидат возможни. Инфекциите ќе се шират, нема да можат да бидат успешно третирани, и ќе бидат неприкосновена причина за смрт.Која е најважната причина за антибиотска резистенција?Прекумерната и несоодветна употреба на антибиотици ја овозможува и забрзува појавата и ширењето на антибиотик – резистентните бактерии. Кога бактериите се изложуваaт на дејство на антибиотици, осетливите биваат убиени а, резистентните продолжуваат да растат и да се размножуваат. Овие резистентни бактерии може да се шират и да предизвикаат инфекции и кај луѓе кои предходно не земале антибиотици.Што можеме да направиме за да ги зачуваме антибиотиците ефикасни?Рационалната употреба на антибиотици може да помогне во спречување на појава на резистентни бактерии и да ги одржи ефикасни антибиотиците и за следните генерации. Затоа е важно сите да знаеме кога е потребно да земеме антибиотик и како?

Да ги зачуваме антибиотиците ефикасни е одговорност на секој поединец!

Перкутано затварање на вентрикуларен септален дефект- современа алтернатива на хируршкото лекување

Во рамките на континуираното лекување на пациенти со вродени срцеви маани во текот на последните неколку месеци во ПЗУ Филип Втори се извршија неколку перкутани затварања на вентрикуларни септални дефекти (ВСД). Оваа срцева маана во блиското минато беше незамисливо да се третира интервентно и беше резервирана само за кардиохируршките тимови на операција на отворено срце под вонтелесна циркулација.

На ден 30.09.2012 година, кај пациентот И.И роден 1980 година, се изврши затварање на ВСД, прв пат самостојно од страна на интервентните кардиолози на Филип Втори. Пациентот И.И. со дијагноза перимембранозен ВСД, без срцева слабост и пулмонална хипертензија, со ехографски веќе претходно верифициран ВСД, беше примен за перкутана интервенција.

Ехокардиографија на ВСД

Прв чекор беше обезбедување на артериски и венски пристап преку ногата на пациентот и реализација на лева вентрикулографија, за подобра визуелизација на ВСД.

ЛВ вентрикулографија

Потоа преку отворот на ВСД се помина со жица – водилка и истата беше фатена со ласо и извадена надвор од телото на пациентот низ венската страна т.е. отвор. Ова е една од посложените постапки, т.н. екстернализација на жицата, за да се обезбеди артерио-венска јамка со ВСД во средина.

Потоа преку венската страна беше воведен долгиот водич-катетер, низ ВСД-то во аортата.

Од како сето ова беше постигнато, преку венскиот дел се отвори прво едниот диск во аортата на пациентот, и се влечеше наназад се додека не се позицинираше во отворот на ВСД (од лево во десно)

Позиционирање на протезата

И на крај, после адекватна ехо-контрола, протезата беше откачена во меѓукоморната преграда и системот извлечен нанадвор.

Откачување на протезата

Перкутаното затварање на ВСД во интервентните кругови се смета за напредната интервенција, која е ограничена само кај поедини центри и поедини лекари. Истата бара подолготраен тренинг и солидно познавање на интервентните техники како и добра ехокардиографска контрола.Со бројот од 15 ВСД протези во досегашната работа, како и со разновидноста на процедурите кои тука се изведуваат, Филип Втори се вбројува во центар каде се изведуваат напреднати интервенции на вродени срцеви маани.