Автор: zmc_piksel_dev

ИТНА ОПЕРАЦИЈА ЗА СПАСУВАЊЕ НА МОЗОК ПОСЛЕ КАРОТИДНО СТЕНТИРАЊЕ

Итно примена 62 годишна пациентка М.Д поради нагла појава на темнеење пред очи и неможност за нормално движење. Претходно во друга држава имплантиран стент на левата внатрешна каротидна артерија ( ACI lat sin ). Пациентката е со артериска хипертензија и хиперлипидемија.Во Специјалната болница по хируршки болести “ Филип Втори “ направениот ехографски преглед верифицира критична стеноза на имлантираниот стент на левата внатрешна каротидна артерија и сигнификантна стеноза на десната внатрешна каротидна артерија ( ACI lat dex ). Веднаш е направен 64 MSKT каротидографија, церебрална ангиографија со наод за 90% стеснување на стентот имплантиран на левата внатрешна кароитидна артерија и значајно стеснување на десната внатрешна каротидна артерија повеке од 70% .

МCKT СЛИКА ПРЕДОПЕРАТИВНО

Со оглед на симптомите и наодот од иследувањата индицирана е итна ( спасувачка ) операција на крвните садови на вратот заради спасување на функција на мозокот

Постоперативно пациентката е хемодинамски и ритмички стабилна без никаква невролошка симптоматологија.Направена е контролна постоперативна 64 MSKT каротидографија со наод за уреден проток низ левата внатрешна каротидна артерија.

МСКТ СЛИКА ПОСТОПЕРАТИВНО

Првиот постоперативен ден пациентот е самостојно мобилизиран без никакви невролошки симптоми. На контролниот преглед пациентката се чувствува одлично.
Изработил Д-р Е. Идоски

“Филип Втори” дел од Светскиот ден на срцето

„Избори за здраво срце за секого, секаде“ е мотото со кое оваа година се одбележува Светскиот ден на срцето. Овој датум, 29 септември ја потсетува планетата Земја за грижата кон сопственото здравје, првенствено грижата за здравјето на срцето. Специјалната болница „Филип Втори“ како и секоја година и оваа даде свој придонес кон подигањето на свеста за здравиот живот преку едукативни разговори, пораки, совети на манифестацијата која во организација на НВО „ Здрава иднина“ вчера се случуваше во гратскиот парк во Скопје. Во Македонија годишно во просек 11.000 луѓе умираат како последица на болести на срцето и крвните садови. Превенцијата секогаш е најдобриот лек, но стресот како еден од водечките ризик-фактори е состојба која тешко може да се превенира. Според последните истражувања кои се направени во САД нивото на стресот кое порано било карактеристично за средновечен човек денеска го имаат средношколците. Нездравата храна, користење на цигари, физичка неактивност и генот и понатаму се водечки причини за болести на срцето. Мажите се „поранливи“ кога се во прашање срцевите болести. Долната граница од година во година се поместува, најмладиот пациент кој доживеал срцев удар во Македонија имал само 18 години.

29-ти септември е само датум на кој масовно се вијае со различни кампањи за вредноста на нашиот живот за чување на нашето срце. Секојдневната грижа за сопственото здравје, здравиот начин на живот се само мал дел од денот кој треба да си го посветиме на себе, Во спртивно ќе страда и нашето срце, но и сите оние кои се во нашето најблиско опкружување.

Специјалната болница по хируршки болести „Филип Втори“ веќе 15 години е првиот синоним за лекување на срце . Преку 18.000 кардиоваскуларни операции се показател за својата професионалност и одговорност во борба за човечкиот живот. Сретствата за операции на срцето и крвните садови кои ги прават нашите врвни кардио хирурзи се покриени од страна на ФЗОМ. Во нив спаѓаат :1. Операции на крвни садови на раце и нозе2. Предоперативна коронарографија3. Операции на срце4 Операции на крвни садови каротиди6. Интервенции на вродени срцеви маани7. Операции на срце кај деца

Со Вашите секојдневни постапки изборете се за здраво срце и поквалитетен живот.

Подготовка на пациентите за инвазивни дијагностички и интервентни процедури

Целокупното информирање на пациентот од страна на лекарот за текот и начинот на изведување на дијагностичките и интервентните процедури како и добрата и стручна поготовка од страна на медицинската сестра е голем предуслов.за добар тек на таа процедура . Во нашата болница овие процедури се изведуваат амбулантски преку артеријата на десната рака и за 4-6 часа пациентот ја напушта болницата. Пациетот уште при закажување на процедурата добива информативна картичка за негова поготовка пред да дојде на прием.

На денот на прием медицинската сестра се запознава со пациентот и неговата фамилија, како и со текот на процедурата и времето за кое пациентот ќе се задржи на интервенција. Медицинската сестра е должна детално да му ја објасни процедурата при што пациентот има можност да ги постави сите прашања кои му се важни пред да потпше согласност за истата. Се поставува венка канила на левата рака за апликација на лекови .Овие процедури се изведуваат во ангиогравска сала со помош на апарат ангиографКаде се врши снимање на крвните садови со контраст во присуство на рентген зраци.Инвазивните процедури се изведуваат во стерилни услови се користат стерилни материјали за еднократна употреба кои се декларирани за истите.

Медицинската сестра за време на целата интервенција се грижи за удобноста стабилноста и конфорот при изведување на истата . По завршената интервенција пациентот се враќа во просторија за дневен престој, каде што се следи уште 4-6 часа, при што му се дава соодветна терапија индицирана од лекарот кој го водел.

Пациентот се советува од страна на медицинската сестра како треба да се грижи за раката преку која е изведена интервенцијата , како и правилен хигенодиететски режим а посебно се потенцира важноста од редовно земање на терапијата во домашни услови.Тој при заминување од болница добива медицински извештај од лекарот , ЦД од снимената интервенција, шема, картичка и совети по завршена коронарна интервенција.Екипата за Ангиографија Ви е достапна 24 часа во секое време од денот или ноќта.

Персоналот од Филип Втори континуирано се едуцира низ Европа

Oд 14.09. – 18.09.2015 год д-р Ѕвонко Атанасов спец. радиолог и Дарко Стојаноски радиолошки технолог од Болницата „Филип Втори“ престојуваа на одделот за Интервентна радиологија при Универзитетската болница во Храдец Кралове , Чешка. Оваа посета беше во организација на Phillips при која нашите претставници имаа обука за Allura Ангиограф, а присуствуваа и на изведување на голем број интервентни радиолошки процедури, ангиографии и различни видови на ендоваскуларен третман. како што се периферни и церебрални стентирања, емболизации, којлирање на церебрални аневризми, перкутани тромбектомии при акутни мозочни инфаркти, перкутана вертебропластика .

Спец.Радиолог д-р.Звонко АтанасовРад.техн. Дарко Стојаноски

Денес се одбележува СВЕТСКИОТ ДЕН НА ФАРМАЦЕВТИТЕ!

Фармацевтите се здравствени професионалци кои може да ја имаат значајната улога во обезбедување на ефикасна грижа за пациентите. Тие имаат знаења и вештини кои овозможуваат менаџмент на терапијата со лекови, давање на совети за здравјето и превенција од болести, како и примарна здравствена заштита. Во целиот свет денеска, на 25-ти септември се одбележува СВЕТСКИОТ ДЕН НА ФАРМАЦЕВТИТЕ. Овој ден, сега во својата петта година, е основан од страна на Интернационалната Фармацевтска Федерација – ИФФ (International Pharmaceutical Federation). Тоа е Светска федерација која е претставена од три милиони фармацевти и фармацевтски научници, со цел да го потсети општеството за непроценливата улога на фармацевтите и фармацевтските научници како интегрален дел од здравствениот тим.

На Конгресот на ИФФ кој се одржал во Истанбул, Турција, Турската фармацевтска асоцијација предложила 25-ти септември да биде Светски ден, бидејќи на овој ден во 1912 година, е основана ИФФ.

Целта на Светскиот Ден на фармацевтите е организирање на активности за промовирање и залагање за улогата на фармацевтот во подобрување на здравјето на луѓето ширум светот. Интернационалната Фармацевтска Федерација секоја година одбира приоритетна област како тема за Светскиот ден на фармацевтите. Мотото за 2015 година гласи „Фармацевтите, Вашите партнери во здравјето“. Оваа тема е избрана со цел да се укаже на довербата и блиската соработка која фармацевтите ја имаат со пациентите и другите здравствени професионалци. Истата опфаќа самогрижа, но подеднакво се однесува на сите елементи на системот на организација, пациенти, активности, информации и средства, индустрија, истражување и болница. Одбележувањето на Светски ден на фармацевтите е започнато од 2010 година и истиот ќесе искористи од страна на членовите на Интернационалната Фармацевтска Федерација од целиот свет за да се потенцира влијанието и вредноста на фармацијата како професија, како и улогата на фармацевтот во подобрување на здравјето.

Прв интернационален и интердисциплинарен конгрес

Во периодот од 17.09.2015 до 20.09.2015 година во Загреб, Хрватска, се одржа Првиот интернационален и интердисциплинарен конгрес на тема “СОВРЕМЕНОСТ, ЕТИКА, СВЕСНОСТ, ПСИХОТЕРАПИЈА”. На овој конгрес учествуваа вкупно 500 учесници и преку 20 предавачи од Европа (Англија, Германија, Словенија, Франција, Хрватска, Македонија, Србија итн.). Психoлог Фросина Ристовска учествуваше на конгресот и беше дел од предавачите на истиот, каде одржа презентација, предавање и работилница на тема “Употреба на гешталт психотерапија со кардиолошки пациенти”. Ова предавање предизвика голем интерес кај колегите од земјите учеснички, токму поради специфичноста на темата и популацијата со која е работено. Беа воодушевени да видат и чујат дека гешталт терапијата се користи и во болнички сетинг, особено дека лекарите од „Филип Втори“ успеваат да го препознаат бенефитот за пациентите од гешталт терапијата, што е реткост. „Филип Втори“ како установа е единствена во однос на она што го нуди и начинот на кој се работи со кардиолошките пациенти на Балканот.

ИШИЈАС – симптоми, причини, дијагноза и терапија

Ишијасот се карактеризира со болка во долниот дел на грбот, која преку колкот се спушта во задниот дел на ногата, а во одредени случаи ги зафаќа стапалото и прстите. Најчесто се јавува само на едната страна. Интензитетот на болката варира. Најголем дел од луѓето закрепнуваат без специфична терапија.

Што претставува ишијас?Ишијасот, познат уште и како лумбоишијалгија, претставува невралгија која примарно се карактеризира со болка во пределот на телото коај е инервиран од n. ischiadicus.N. ischiadicus е најголемиот нерв во човечкото тело, кој започнува од долниот предел на грбот и испраќа нервни гранки сè до потколеницата и стапалото.

Симптоми на ишијасГлавен симптом е остра, жаречка болка проследена со чувство на трнење, слабост, вкочанетост и здрвување. Во најголем дел од случаите се јавува еднострано, односно од половината се спушта по должината на едната нога.Одредени положби на телото може да влијаат врз интензитетот на болката, па така болката најчесто се зголемува при исправена положба, одење, клекнување или свиткување во половината, додека во лежечка положба, болката делумно се намалува или целосно исчезнува.

Причини за појава на ишијас
Постојат повеќе причини , најчесто станува збор за:

Хернија на интервертебрален дискус во лумбален дел. Внатрешниот централен дел на дискусот може да хернира и да врши притисок врз нервот поради што се јавува болка.

Дегенеративно заболување на интервертебралниот дискус во лумбален дел. Дегенерацијата на дискусите е нормален процес при стареењето, но кај одредени луѓе овој процес во лумбалниот дел, може да направи иритација на n. ischiadicus и да се јави болка.

Инфекции, повреда или тумор.

Бременост. Промените низ кои поминува телото при бременост како зголемување на телесната тежина, притисок од плодот и хормонални промени, може да доведат до појава на ишијас.

Спондилолистеза. Поради мала стрес фрактура настанува дислокација на прешленското тело кон напред, со што се врши компресија на нервот

Исто така, ишијасот може да се јави секундарно, како резултат на некое примарно заболување како дијабетес.ДијагнозаЗа дијагноза на ишијас, потребно е примарно да се земе добра анамнеза и да се направи детален физикален и невролошки преглед.

Со цел да се одреди причината за појавата на ишијас, во некои случаи потребни се и дополнителни испитувања како правење на електромиограм, рендген, компјутерска томографија и магнетна резонанца.

ТерапијаПостојат неколку опции за третман во зависност од причината која довела до појава на симптомите, како и нивниот интензитет.

Лекови. Најчесто се користат аналгетици за ублажување на болката, мускулни релаксанти и др. Во потешки случаеви се применува кортико терапија.
Физикална терапија, вежби и масажи
Хируршки третман. Во одредени случаи, единствена опција за лекување е хируршка интервенција, која за среќа не е потребна кај најголем дел од пациентите.