Kanceri i zorrës së trashë (adenokarcinoma) është sëmundja e tretë malinje më e zakonshme në botë dhe sëmundja malinje më e zakonshme e sistemit të tretjes. Sipas GLOBOCAN, në vitin 2020, u diagnostikuan 1.9 milionë raste të reja të kancerit të zorrës së trashë (përfshirë kancerin rektal). Është më e zakonshme në Australi, Zelandën e Re dhe Evropë. Dhe llogaritet se në të njëjtin vit, rreth 930,000 pacientë kanë vdekur si pasojë e drejtpërdrejtë e kësaj sëmundjeje.
Sëmundja në fazën fillestare nuk jep simptoma, fatkeqësisht ato shfaqen në fazën e avancuar. Pacientët shpesh ankohen për ndryshime në mënyrën e zbrazjes së zorrës së trashë. Mund të kenë kapsllëk, jashtëqitje të lëngshme, gjak në jashtëqitje, dobësi të përgjithshme dhe dhimbje /prerjeje në bark. Trajtimi i karcinomës së zorrës së trashë është kryesisht kirurgjik – me operacion. Nënkupton heqjen e një pjese të zorrës së trashë të prekur nga tumori, gjatë së cilës kryhet rikonstruksioni, pra bashkimi i zorrës skaj më skaj. Kjo shmang formimin e një stome (qese) për zbrazjen e murit të përparmë të stomakut në shumicën e rasteve tek pacientët.
Operacioni mund të kryhet në dy mënyra:
Operacion i hapur – me një prerje në murin e përparmë të barkut dhe
Laparoskopike – me hapje të vogla në murin e barkut dhe duke bërë një prerje të vogël (rreth 5 cm) përmes së cilës hiqet një pjesë e zorrës së sëmurë jashtë zgavrës së barkut. Ky është një opsion minimal invaziv.
Në klinikën tonë, falë laparoskopit të ri me teknologji 4K, kirurgu merr një vizualizim të shkëlqyer intraoperativ të fushës/zonës operative, ndërsa për pacientët kjo lloj ndërhyrje ka përparësi të shumta në krahasim me metodën me operacion të hapur. Kjo veçanërisht mundëson më pak dhimbje postoperative, qëndrim më të shkurtër në shtrat, Qëndrim më të shkurtër në spital, efekt më të mirë estetik dhe rrezik më të ulët për shfaqjen e hernies postoperative në vendin e kryerjes së operacionit.
Për të rezervuar konsultën apo ekzaminimin tuaj, telefononi qendrën tonë të kontaktit ☎️ 02/3091-484
Doc. Dr. Andrej Nikolovski Specialist në kirurgjinë abdominale
Aktualisht, mbi 55 milionë njerëz në mbarë botën kanë demencë, nga të cilët mbi 60% jetojnë në vende me të ardhura të ulëta dhe të mesme. Çdo vit ky numër rritet me gati 10 milionë raste të reja.
Demenca është rezultat i sëmundjeve dhe lëndimeve të ndryshme që prekin trurin. Sëmundja e Alzheimerit është forma më e zakonshme e demencës dhe mund të përbëjë 60-70% të rasteve. Demenca është aktualisht shkaku i shtatë kryesor i vdekjeve dhe një nga shkaqet kryesore të paaftësisë dhe varësisë nga kujdesi tek të moshuarit në mbarë botën.
Demenca është term që përdoret për disa sëmundje që ndikojnë në kujtesën, të menduarit dhe aftësinë për të kryer aktivitetet e përditshme. Sëmundja përkeqësohet me kalimin e kohës. Demenca prek kryesisht individët e moshuar. Por, sigurisht, jo të gjithë njerëzit e moshuar vuajnë nga kjo sëmundje.
Cilët janë faktorët kryesorë që kontribuojnë në shfaqjen e demencës?
Mosha (zakonisht mosha mbi 65 vjeç)
Presioni i lartë i gjakut (hipertensioni),
Sheqeri i lartë në gjak (diabeti),
Mbipesha ose obeziteti,
Pirja e duhanit,
Pirja e tepërt e alkoolit,
Mungesa e aktivitetit fizik,
Izolimi social,
Depresioni.
Demenca është një sindromë që mund të shkaktohet nga një sërë sëmundjesh ose sjelljesh të dëmshme që me kalimin e kohës shkatërrojnë qelizat nervore dhe dëmtojnë trurin. Këto dëmtime zakonisht çojnë në një përkeqësim të funksionit kognitiv (dmth, aftësisë për të përpunuar mendimin) përtej asaj që mund të pritet nga pasojat normale të plakjes biologjike. Vetëdija nuk ndikohet, dëmtimi në funksionin njohës zakonisht shoqërohet dhe ndonjëherë paraprihet nga ndryshimet në humor, sjellje, motivim ose kontroll emocional.
Demenca ka ndikime fizike, psikologjike, sociale dhe ekonomike, jo vetëm për personat që jetojnë me demencë, por edhe për ata të cilët kujdesen për ta, familjet dhe shoqëria në përgjithësi. Për praninë dhe të kuptuarit të demencës personat e prekur nuk janë të vetëdijshëm, duke rezultuar me stigmatizim dhe pengesa për diagnostikimin dhe trajtimin e kësaj sëmundje.
Cilat janë shenjat treguese për ekzistencën e demencës?
Ndryshimet në humor dhe sjellje ndonjëherë ndodhin edhe para se të zhvillohen problemet e kujtesës. Me kalimin e kohës dhe me përkeqësimin e simptomave, shumica e njerëzve me demencë kanë nevojë për ndihmë nga të tjerët për të kryer aktivitetet e përditshme.
Simptomat e hershme janë:
Të harruarit e gjërave ose ngjarjeve të fundit,
Humbja ose vendosja e gabuar e gjërave,
Humbja gjatë ecjes në këmbë ose me automobil, konfuzion madje edhe në vende të njohura,
Humbja e ndjenjës së kohës,
Vështirësi në zgjidhjen e problemeve ose marrjen e vendimeve,
Probleme në të folur ose në gjetjen e fjalëve,
Vështirësi në kryerjen e detyrave të njohura,
Vlerësim i gabuar vizual ndaj distancave nga objektet.
Ndryshimet e zakonshme në humor dhe sjellje përfshijnë:
Ndjenjën e ankthit, trishtimin ose zemërimin për humbjen e kujtesës,
Ndryshimet e personalitetit, sjellje të papërshtatshme,
Tërheqjen/ mënjanimin nga puna ose aktivitetet shoqërore,
Mungesën e interesit për emocionet e personave të tjerë.
Demenca prek çdo person në mënyra të ndryshme dhe varet nga shkaqet bazë që ndikojnë në shfaqjen e saj, problemet e tjera shëndetësore dhe funksionimi konjiktiv (njohës) i personit përpara fillimit të sëmundjes. Shumica e simptomave përkeqësohen me kalimin e kohës, ndërsa simptomat e tjera mund të zhduken ose shfaqen vetëm në fazat e mëvonshme të demencës. Me perparimin/zhvillimin e sëmundjes, nevoja për ndihmë personale rritet. Personat me demencë mund të mos jenë në gjendje të njohin anëtarët e familjes ose miqtë, mund të kenë vështirësi në lëvizje, të humbasin kontrollin e fshikëzës së urinës, të kenë probleme me ushqimin, të përjetojnë ndryshime të sjelljes dhe të shfaqin shenja agresive që janë shqetësuese si për personin me demencë, ashtu edhe për personat përreth të cilët kujdesen për të.
Format e zakonshme të demencës
Demenca shkaktohet nga shumë sëmundje ose lëndime të ndryshme që dëmtojnë drejtpërdrejt ose tërthorazi trurin. Sëmundja e Alzheimerit është forma më e zakonshme dhe mund të përbëjë 60-70% të rasteve. Forma të tjera përfshijnë demencën vaskulare, demencën me trupa Lewy (LBD) dhe një grup sëmundjesh që kontribuojnë në demencën frontotemporale (degjenerimi i lobit frontal të trurit). Demenca mund të zhvillohet gjithashtu pas një goditjeje ose në kontekstin e disa infeksioneve si HIV, si rezultat i përdorimit të dëmshëm të alkoolit, dëmtimeve të përsëritura fizike në tru (të njohura si encefalopatia kronike traumatike) ose mangësive ushqyese. Kufijtë ndërmjet formave të ndryshme të demencës janë të paqarta dhe shpesh bashkëjetojnë format e përziera.
Trajtimi dhe kujdesi
Nuk ka kurë për demencën, por mund të punohet shumë për ti mbështetur si personat që jetojnë me këtë sëmundje, ashtu edhe ata që kujdesen për ta.
Personat me demencë mund të ndërmarrin hapa për të ruajtur cilësinë e jetës së tyre dhe për të promovuar mirëqenien e tyre:
Me ruajtjen e aktivitetit fizik
Pjesëmarrjen në aktivitete dhe ndërveprime sociale që stimulojnë trurin dhe ruajnë funksionin e përditshëm.
Aplikimin e barnave që ngadalësojnë procesin e përparimit të demencës.
Kujdesi për shëndetin tuaj mendor fillon edhe para se të shfaqen simptomat e ndonjë problemi me gjendjen tuaj mendore. Ju mund të rezervoni konsultë ose ekzaminim psikiatrik me mjeken tonë Dr. Marija Kostadinovska, specialiste në psikiatri, nëpërmjet numrit të telefonit 02 3091 484.
Në kuadër të kampit veror të organizuar nga Tinker Labs Macedonia (franshizë ndërkombëtare STEAM për mësimin e shkencave natyrore për fëmijët nga mosha 3 deri në 14 vjeç), Klinika u vizitua nga 20 fëmijë dhe disa mësues të cilët u njohën me profesionin e mjekut, infermierisë, laboratorit teknik dhe patën mundësinë të shohin se si funksionon një institucion shëndetësor. Shpresojmë se kemi ngjallur interes tek fëmijët dhe i kemi ndihmuar t’i përgjigjen pyetjes – Çfarë dua të bëhem kur të rritem?
Në departamentin e dermatologjisë estetike ka mbërritur aparati Nordlys – lazeri më i fuqishëm dhe teknologjikisht më i avancuar nga brendi premium amerikan Candela të cilin tashmë mund ta gjeni vetëm në Klinikën Zhan Mitrev. Kjo platformë lazer 5 në 1, e disponueshme për herë të parë në klinikë, ofron një zgjidhje reale për problemet dermatologjike dhe estetike si:
mënjanimin e përhershëm të qimeve,
trajtimin e rrudhave,
trajtimin e shenjave dhe strijave,
trajtimin e hiperpigmentimit,
trajtimin e rosaceas,
trajtimin e telangjiektazive,
trajtimin e hemangiomave,
trajtimin e kapilarëve dhe venave,
mënjanimin e nishaneve,
mënjanimin e mishrave të huaj,
trajtimin e infeksioneve mykotike të thonjve dhe shumë gjëndje të tjera.
Më tepër informacion në 072/262-385 Të gjitha trajtimet ofrohen me 10% zbritje verore.
Korrigjimi estetik i guaskës së veshit përfaqëson një nga operacionet estetike më të shpeshta të kryera tek fëmijët. Korrigjimi i guaskës së veshit zakonisht bëhet për arsyet e mëposhtme:
Kur veshët janë të dalë (veshë llapush)
Kur lobet/guaskat e veshit janë të madha
Kur veshët janë asimetrik
Kur bëhet fjalë për deformime kongjenitale të veshit
Treguesi më i zakonshëm për kryerjen e otoplastikës është dalja e njërës ose e të dyja guaskave të veshit, ose e njohur ndryshe si veshë llapush.
Veshë llapush – otapostaza
Veshë llapush (otapostaza) është një gjendje në të cilën guaska është shumë larg nga sipërfaqja e kokës. Veshët llapush rrallë janë një deformim i njëanshëm. Zakonisht haset parregullsi e të dy veshëve. Shkalla e kësaj diagnoze përcaktohet në varësi të këndit të veshit në raport me kockën mastoidale të kokës. Sipas këtij këndi, veshët llapush mund të kategorizohen si gjendje e lehtë (mezi e dukshme) ose e theksuar. Veshë llapush konsiderohen ata persona të cilët kanë një kënd më të madh se 25 gradë ndërmjet veshit dhe kokës.
Qëllimi i trajtimit operativ
Trajtimi operativ i veshëve llapush bëhet veçanërisht për arsye estetike, pasi otapostaza nuk përbën problem funksional. Ky operacion është shumë i dobishëm sidomos kur bëhet fjalë për fëmijët. Sepse fëmijët me veshët llapush shpesh janë pre e talljeve nga bashkëmoshatarët e tyre. Vetë operacioni, përveç përmirësimit të pamjes nga ana estetike, mundëson një nivel më të lartë të vetëbesimit tek fëmija dhe zhvillim më të mirë mendor të tij, sepse pas korrigjimit, fëmija pranohet më mirë nga bashkëmoshatarët.
Kur është koha më e mirë për të kryer trajtimin operativ?
Studimet klinike të kryera në një sërë vendesh evropiane tregojnë se koha ideale për trajtimin operativ të veshëve llapush është para se fëmija të fillojë shkollën. Edhe pse ky lloj korrigjimi mund të bëhet në çdo kohë, pra edhe më vonë në jetë.
Megjithatë, trajtimi operativ nuk duhet bërë shumë herët. Tek fëmijët e vegjël, për shkak se kërci i veshit është shumë i butë, veshët janë shumë fleksibël dhe kjo e vështirëson modelimin e veshit dhe për këtë arsye nuk rekomandohet kryerja e trajtimit operativ tek fëmijët nën moshën tre vjeç. Mosha më e përshtatshme është mosha parashkollore, rreth moshës gjashtë dhe shtatë vjeç. Pas kësaj moshe përfundon zhvillimi i kanalit të veshit, kërci bëhet më i fortë dhe lejon lehtë kryerjen e modelimit. Nga ana tjetër, periudha para se fëmija të fillojë shkollën është gjithashtu e përshtatshme sepse do të shmangë që fëmija të jetë objektiv i talljeve nga bashkëmoshatarët.
Teknika operative
Operacioni mund të kryhet nën anestezi lokale ose të përgjithshme. Tek fëmijët e vegjël, ndërhyrja operative kryhet me anestezi të përgjithshme për shkak të komfortit më të madh për kryerjen e trajtimit operativ, ndërsa tek fëmijët më të rritur dhe personat e rriturit, operacioni mund të kryhet me anestezi lokale.
Gjatë ndërhyrjes anestezohet zona rreth veshëve. Bëhet prerje nga pjesa e pasme e daulles së veshit për të hyrë në kërcin e daulles së veshit. Kërci më pas lirohet nga indet përreth dhe paloset. Pas palosjes, bëhet qepje në indin lidhor që ndodhet prapa veshit dhe kështu bëhet korrigjimi i veshëve të dalë (llapush). Qepet plaga operative, pastaj bëhet fashimi. Ka disa modifikime të teknikës operative, por në përgjithësi të gjitha bazohen në postulatet bazë të mësipërme. Cila teknikë operative do të përdoret varet nga gjendja e veshëve të pacientit.
Kujdesi pas operacionit
Në ecurinë postoperative, një nga gjërat më të rëndësishme është që fashimi të mbahet për 6 ditë pas operacionit. Kontrolli i parë pas operacionit është në ditën e gjashtë kur hiqet materiali i fashës dhe pacienti mund të shohë rezultatin e korrigjimit kirurgjik të veshëve.
Materiali i fashës mbulon të gjithë kokën. Ka fasha universale të kompresimit, ose mund të përdoret material fashimi në formën e një kapele ruse. Rëndësia e materialit të fashës është vendimtare. Meqenëse kërci nuk ka enë gjaku, domethënë ushqimi i kërcit bëhet përmes difuzionit të lëndëve ushqyese në lëkurën e veshëve. Nëse nuk mbahet ngjeshja/ kompresimi konstant postoperativ, mund të shfaqet ënjtje ndërmjet kërcit dhe lëkurës, ndryshe i njohur si “veshi i boksierit”.
Në ecurinë postoperative rekomandohet që pacienti të mos shtrihet, pra të mos flejë në krah (anash). Rekomandohet terapi profilaktike me antibiotikë. Zakonisht pas operacionit nuk ka dhimbje, por nëse shfaqet është me intervale dhe trajtohet me terapi tabletash analgjezike. Kujdesi mjekësor postoperativ zgjat deri në 1 muaj pas operacionit, periudhë gjatë së cilës, nga heqja e materialit të fashës deri në muajin e parë, rekomandohet vendosja e një shiriti në kokë, për të minimizuar rrezikun e kthimit të veshëve në pozicionin para operacionit.
Pyetjet e bëra më shpesh:
A mund të kthehen veshët në pozicionin e tyre origjinal pas operacionit?
Nëse nuk është bërë rimodelimi i kërcit të veshëve ose në rastin kur nuk është bërë lëshimi i ligamentit retroauricular (ligamenti që mban veshin në sipërfaqen e kafkës), atëherë ekziston rreziku. Por duke kryer procedurat e përmendura më parë, nuk ka asnjë rrezik.
A ka ndonjë ndërlikim nga trajtimi operativ i veshëve llapush?
Si me çdo operacion, komplikimet ekzistojnë, por duke zbatuar masat e mësipërme që lidhen me: sterilitetin gjatë operacionit, teknikën e mirë kirurgjikale, kompresimin e mirë postoperativ dhe kujdesin e duhur postoperativ, minimizohet rreziku i shfaqjes së komplikimeve.
Pse është e nevojshme terapia me antibiotikë pas operacionit?
Terapia me antibiotikë është tepër e rëndësishme sepse pas operimit të guaskës së veshit, pas vendosjes së materialit të fashës e cila nuk hiqet për 6 ditë. Gjatë kësaj periudhe, antibiotiku është i rëndësishëm për të parandaluar infeksionin nga flora bakteriale përreth që normalisht ekziston në sipërfaqen e lëkurës, si dhe nga djersitja gjatë mbajtjes së materialit të fashës.
A mund të dëmtohet dëgjimi pas operacionit të gusaskës së veshit?
Në procesin e dëgjimit, guaska e veshit nuk ka funksion të shqisës së dëgjimit, ka për qëllim vetëm të izolojë tingullin që duam të dëgjojmë. Gjatë operacionit, nuk ka rrezik për dëmtim të daulles së veshit dhe veshit të mesëm, kështu që nuk ka rrezik për dëmtim të dëgjimit.
Çfarë duhet të dijë kushdo që dëshiron të operojë guaskën e veshit?
Guaska e veshit përfaqëson një vend predileksioni – një vend me rrezik të shtuar për zhvillimin e plagëve keloide ose hipertrofike. Edhe pse këto plagë/shenja ndodhin në më pak se 2% të pacientëve që i nënshtrohen trajtimit kirurgjik, pacienti duhet të paralajmërohet për rrezikun e mundshëm pas operacionit.
Miomat (fibroidet) e mitrës janë rritje jo kanceroze të indit muskulor të mitrës. Mioma mund të shfaqet si një miomë e vetme ose më shumë mioma dhe me madhësi të ndryshme.
Disa veçori të përgjithshme
Zakonisht prekin femrat ndërmjet moshës 30 dhe 40 vjeç.
Nëse janë shfaqur në moshë më të re, miomat/fibroidet rriten më shpejt.
Prania e miomës tek një anëtar i rrethit të ngushtë në familje tregon një rritje rreziku për ju.
Mbipesha (obeziteti) dhe presioni i lartë i gjakut janë faktorë rreziku shtesë që rrisin mundësinë e shfaqjes së miomave.
Simptomat
Miomat (fibroidet) mund të shkaktojnë simptoma shumë të lehta, mund të mos keni fare simptoma, por ato mund të jenë edhe serioze si p.sh.
Presion në fshikëz ose rektum
Urinim i shpeshtë
Mosmbajtje e urinës (urinim i pavullnetshëm, i pakontrolluar)
Kapsllëk dhe/ose dhimbje rektale
Dhimbje në pjesën e poshtme të shpinës dhe/ose në bark
Fryrje, parehati të shoqëruara me dhimbje në zonën e stomakut
Ndryshime në ciklin menstrual, gjakderdhje të rëndë
Çfarë i shkakton fibroidet?
Ende nuk ka një përgjigje konkrete se çfarë i shkakton saktësisht miomat, megjithatë, është konfirmuar se rritja e tyre lidhet me hormonet femërore estrogjen dhe progesteron. Hulumtimet tregojnë se gjasat janë më të mëdha për shfaqjen e miomave nëse cikli juaj menstrual ka filluar në një moshë më të re.
Komplikimet e mundshme të cilat shfaqen si pasojë e pranisë së miomave
Anemia. Disa gra me mioma/fibroide që kanë gjakderdhje jashtëzakonisht të rëndë gjatë ose para/pas menstruacioneve. Si pasojë, ato bëhen anemike, me ndjenjë lodhjeje dhe mungesë energjie, dhe në raste të rënda deri në probleme me zemrën.
Probleme me fertilitetin dhe shtatzëninë. Në disa raste, miomat/fibroidet mund të bllokojnë tubat fallopiane, ose nëse rriten përgjatë murit të brendshëm të mitrës, mund ta bëjnë të vështirë ngjitjen e një veze të fekonduar.
Miomat më të mëdha mund të pësojnë shpërbërje të brendshme, copat e të cilave shpërndahen në qarkullimin e përgjithshëm në trupin e gruas.
Kur duhet të paraqiteni tek mjeku?
Nëse keni gjakderdhje të madhe gjatë menstruacioneve
Nëse ciklet menstruale janë bërë më të dhimbshme se më parë
Nëse keni urinim të shpeshtë ose pamundësi për të kontrolluar rrjedhjen e urinës
Nëse keni ndryshim në kohëzgjatjen e menstruacioneve
Nëse keni dhimbje ose rëndesë në pjesën e poshtme të barkut ose legenit
Nëse planifikoni shtatzëni gjatë ekzistencës së miomës
Endoproteza unikondilarе e gjurit është një procedurë minimalisht invazive në krahasim me endoprotezën totale, në të cilën vetëm pjesa e dëmtuar e gjurit zëvendësohet me një implant. Ndryshe njihet edhe si endoproteza e pjesshme e gjurit.
Gonartroza është një dëmtim kronik, degjenerues i kërcit të nyjes së gjurit që shkakton dhimbje, inflamacion dhe kufizim të lëvizjeve. Simptomat shfaqen gradualisht dhe intensifikohen me kalimin e kohës. Në fillim shfaqen gjatë ecjes, ngjitjes apo zbritjes së shkallëve dhe me përparimin e sëmundjes dhimbja shfaqet edhe kur pushoni. Mund të manifestohet gjithashtu me ënjtje të gjurit dhe ngurtësim të kyçeve/nyjeve. Gjithashtu, jo rrallë ndodh deformim i gjurit në formën e këmbëve O (varus) ose X (valgus).
Nyja e gjurit ndahet në 3 ndarje (pjesë): ndarje mediale (e brendshme), laterale (e jashtme) dhe patellofemorale.
Zëvendësimi total i gjurit indikohet në rastet e formave të rënda të artritit ku zëvendësohen të gjitha pjesët e dëmtuara të gjurit.
Endoproteza unikondilare është një opsion kirurgjikal për pacientët tek të cilët ndryshimet degjenerative prekin vetëm një pjesë të gjurit (kryesisht pjesën e brendshme), ndërsa pjesa tjetër e sipërfaqeve të kyçeve janë të paprekura – domethënë të pa dëmtuara.
Indikacioni për këtë lloj ndërhyrjeje kirurgjikale bazohet në të dhënat anamnestike, ekzaminimin klinik dhe radiografinë e gjurit. Në raste të rralla nevojitet edhe MRI e gjurit. Indikacioni për protezë unikondilare është tek rreth 50% e pacientëve me gonartrozë, duke shmangur kështu implantimin e endoprotezës totale të gjurit.
Cilët pacientë janë kandidatë për kryerjen e protezës unikondilare?
Pacientët tek të cilët procesi degjenerues është i kufizuar vetëm në një ndarje (pjesë) të gjurit, zakonisht atë të brendshme. Ata duhet të kenë:
Gju të qëndrueshëm (ruajtje të funksionit të ligamentit të kryqëzuar anterior dhe ligamenteve kolaterale),
Lëvizshmëri të mirë të gjurit (ruajtje të lëvizjes),
Deformim që lejon korrigjimin e gjurit.
Cilët pacientë nuk janë kandidatë protezën unikondilare?
Pacientët me paqëndrueshmëri të gjurit (ligamenti i kryqëzuar anterior i këputur),
Pacientët me lëvizje dhe kontraktura të kufizuara të gjurit,
Pacientët me deformim i varusit më shumë se 10 gradë dhe deformim të valgus më shumë se 5 gradë,
Pacientët obezë,
Pacientët me proces degjenerues më shumë se një ndarjeje të gjurit.
Procedura kirurgjikale
Pjesa e dëmtuar e gjurit arrihet përmes një prerjeje të vogël. Hiqet pjesa e dëmtuar e meniskut, pjesa e dëmtuar e tibisë dhe kockës së femurit resektohet/pritet minimalisht dhe vendoset implant në gju. Nuk vendoset drenazh postoperativ.
Shkaku kryesor i kancerit të qafës së mitrës është infeksioni i vazhdueshëm me lloje të HPV-së me rrezik të lartë (human papilloma virus), i cili është infeksioni më i zakonshëm dhe seksualisht i transmetueshëm. Jo çdo virus HPV shkakton kancer. Të tilla janë tipet onkogjenë HPV 16 dhe HPV18, të cilët së bashku janë përgjegjës për mbi 70% të të gjitha rasteve të kancerit në qafën e mitrës.
Metodat e shqyrtimit
Ekzistojnë disa lloje:
Testi molekular – shërben për të zbuluar praninë e HPV-së. Njihet gjithashtu si tipizimi i HPV-së.
Testi citologjik – këtu përfshihen:
PAP testi konvencional Liquid-based cytology (LBC)
Shqyrtimi vizual i cili mund të kryhet në dy mënyra:
– me ndihmën e acidit acetik ose të Lugol’s iodine – me ndihmën e kolposkopit ose kamerës
Sot, rekomandimet e shoqatave botërore për gjinekologji dhe obstetrikë inkurajojnë aplikimin e të dyja metodave në varësi të moshës dhe gjetjeve të mëparshme të depistimit/shqyrtimit, domosdoshmërisht në kombinim me shqyrtimin vizual.
Informacione të cilat nuk duhet ti harroni
Fillimi i shqyrtimit bëhet një vit pas fillimit të marrëdhënieve seksuale. Deri në moshën 30 vjeçare kryhet Pap test çdo 3 vjet nëse gjetjet janë negative. Nga mosha 30 deri në 65 vjeç ka dy opsione – shqyrtim me anë të testit citologjik çdo tre vjet ose skrining me HPV dhe citologji çdo 5 vjet te pacientët që kanë rezultate negative të shqyrtimit. Mbi moshën 65 vjeç, shqyrtimi mund të ndalet tek një kategori e caktuar pacientësh.
Gjetjet pozitive citologjike ose tipizimi i HPV me një lloj HPV me rrezik të lartë – kërkon procedura të mëtejshme diagnostikuese si:
– kolposkopi – biopsi dhe kiretazh endocervikal
Diagnoza përfundimtare vendoset pas marrjes së mostrës së biopsisë dhe analizës histopatologjike. Rezervoni terminin tuaj në 02 3091 484