SHËRBIMET MJEKËSORE

PEDIATRI

Imunoterapia specifike për alergjen

Procedura mundëson desensibilizimin e fëmijëve që kanë një ndjeshmëri të verifikuar ndaj poleneve dhe alergjenëve nga ambienti i shtëpisë.

Aplikimi i kësaj terapie me preparate që aplikohen në një periudhë të shkurtër 2-3 mujore ka filluar vetëm në vendin tonë.

Kardiologji pediatrike

Defektet kongjenitale të zemrës janë probleme me strukturën e zemrës që janë të pranishme që nga lindja. Këto defekte përfshijnë:

  • Defekte të mureve të brendshme të zemrës
  • Defekte të valvulave në zemër
  • Defekte të arterieve dhe venave që çojnë gjakun në zemër dhe jashtë saj, në trup.

Defektet kongjenitale të zemrës ndryshojnë rrjedhën normale të gjakut nëpër zemër. Kjo ndodh si rezultat i pjesëve të pazhvilluara të zemrës para lindjes.

Defektet kongjenitale nuk shkaktojnë dhimbje gjoksi ose simptoma të tjera të dhimbshme. Defektet e rënda shkaktojnë shenja dhe simptoma, më së shpeshti tek të porsalindurit, dhe përfshijnë:

  • Frymëmarrje e shpejtë
  • Qarkullim i dobët

Ka shumë lloje të defekteve të lindura të zemrës, të cilat mund të variojnë nga defekte të thjeshta pa simptoma deri te defekte komplekse me simptoma të rënda, kërcënuese për jetën. Shembuj të defekteve të lindjes janë:

  • Defekt septal atrial
  • Defekti i septumit ventrikular
  • Stenoza e valvulës pulmonare
  • Koarktim i aortës
  • Hipertrofia e ventrikulit të djathtë
  • Tetralogjia Fallot (kombinimi i disa defekteve)

Në varësi të ashpërsisë, kompleksitetit dhe llojit të vetë defektit, ai mund të trajtohet me një procedurë kateterizimi (intervenimi) ose me operacion në zemër të hapur. Ka edhe defekte për trajtimin e të cilave përdoret kombinimi i të dy llojeve të trajtimit për shkak të kompleksitetit të defektit.

Operacioni në zemër të hapur tek fëmijët me defekte të lindura të zemrës rekomandohet në rastet kur defekti nuk mund të trajtohet me procedurë intervenuese.

  • Mbyllja e komunikimeve ndërmjet ventrikujve dhe atriumeve me plastikë patch
  • Rindërtimi ose zëvendësimi i valvulave të zemrës
  • Hapja e arterieve ose hapjet e valvulave të zemrës
  • Rindërtimi i defekteve komplekse që përfshijnë probleme me enët e gjakut pranë zemrës (të pazhvilluara ose të vendosura gabimisht).

Implantimi i stimuluesve kardiak dhe defibrilatorëve kardioverter (ICD) përdoret gjithashtu në trajtimin optimal të fëmijëve me defekte të lindura të zemrës të karakterizuara nga ndryshime në ritmin e zemrës. Stimuluesi kardiak shërben për të rregulluar ritmet jonormale të zemrës, ndërsa defibrilatorët shërbejnë për të korrigjuar çrregullimet e ritmit kërcënues për jetën.

Shërbimet

  • Ekzaminim nga mjeku kardiolog pediatër
  • EKG
  • Ekokardiografia Doppler
  • Ergometria (testi i stresit kardiak)
  • Holter 24-orësh për presionin e gjakut
  • EKG Holter 24-orëshe
  • Intervenime në rastet e defekteve të lindura të zemrës
  • Operacione tek fëmijët me defekte të lindura të zemrës

Pulmoalergologjia

Pulmoallergologjia është një degë e pediatrisë që merret me zbulimin, ekzaminimin dhe trajtimin e alergjive, astmës dhe sëmundjeve të mushkërive tek fëmijët nga lindja deri në moshën 16 vjeç. Kjo mbulon:

  • Astmën
  • Sëmundjet akute dhe kronike të sistemit të frymëmarrjes

  • Alergjitë ushqimore dhe alergjia ndaj alergjenëve të thithur (pluhuri i shtëpisë, polen, qimet e kafshëve shtëpiake, etj.)
  • Ethet e barit (rinitit alergjik dhe konjuktivitit)
  • Apnenë obstruktive e gjumit
  • Sinusitin
  • Skuqjet e lëkurës (ekzemë, urtikari)
  • Alergjitë nga pickimi i insekteve

Shërbimet

  • Ekzaminim nga alergologu pulmonar
  • Testet alergjike të lëkurës me alergjenë inhalatorë dhe ushqyes
  • Spirometri (ekzaminimi i funksionit të mushkërive)
  • Test bronkodilator (testi “Ventolin”)
  • Radiografia e mushkërive
  • MSCT me 256 slice të gjoksit

Trajtimi

  • Terapi me inhalacion
  • Terapi intravenoze/infuzion
  • Terapi intramuskulare
  • Këshillim për fëmijët me astmë

Testet alergjike të lëkurës me alergjenë inhalatore dhe nutritive, për shembull alergjenet e pranishme në ajër (qime qeni, pluhur, pluhur shtëpie, polen, zbokth kafshësh, myk, etj.); si dhe për alergjenët e pranishëm në ushqim (qumësht, e verdha e vezës, e bardha e vezës, miell gruri, peshk, soje, etj.). Metoda e kryerjes së testit  është me kruarje të lëkurës (skin prick test) me pikim të alergjenëve dhe rezultati është gati për 10 minuta.

Testi provokues bronkodilator (testi “Ventolin”) është një metodë që përdoret për të vlerësuar rrjedhën e ajrit nëpër rrugët e frymëmarrjes, para dhe pas përdorimit të Ventolinit. Rezultati pozitiv diagnostikon astmën.

Ne mund të bëjmë të gjitha analizat e nevojshme laboratorike të gjakut dhe urinës. Nëse është e nevojshme, mund të jepet terapi inhaluese, intravenoze dhe intramuskulare.

Këshillimi i fëmijëve me astmë

Astma – sëmundje inflamatore e rrugëve të frymëmarrjes – është një nga sëmundjet kronike kryesore te fëmijët, me progres të dukshëm në mbarë botën dhe në vendin tonë. Në sektorin e pediatrisë, astma është një problem që prek si fëmijët ashtu edhe prindërit (të rriturit). Përveç ekzaminimit dhe terapisë, ofrojmë edhe këshilla për prindërit dhe fëmijët, për të kontrolluar më me sukses sëmundjen.

Mjekë të tjerë nga ky departament

Stanisllava Angjeleska

Dr. Stanisllava Angjeleska

Specialist pediatër

stanislava.angjeleska@zmc.mk

Shihni profilin
Bllagica Mançeva

Dr. Bllagica Mançeva

Pediatër

blagica.manceva@zmc.mk

Shihni profilin
Ivan Milev

Dr. Ivan Milev

Spec. në Pediatri
Sub. spec. në kardiologji

ivan.milev@zmc.mk

Shihni profilin
Katerina Vasileva Dimovska

Dr. Katerina Vasileva Dimovska

Specialiste në pediatri

katerina.dimovska@zmc.mk

Shihni profilin